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Spese Sanitarie
Guida
Come scaricare dal Sistema Tessera Sanitaria il file Excel delle tue spese sanitarie
Le farmacie, le strutture e i professionisti sanitari comunicano al Sistema Tessera Sanitaria le spese che sostieni per la tua salute. Dal sito del Sistema puoi scaricarne l'elenco in un file Excel: caricandolo nel Portale Clienti ci consegni in un solo file le spese sanitarie dell'anno per la dichiarazione dei redditi (modello 730 o Redditi Persone fisiche).
La dichiarazione sostitutiva la prepariamo noi
Il file vale come documentazione delle spese se è accompagnato da una dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà (art. 47 del D.P.R. 445/2000) con cui attesti che corrisponde ai dati del Sistema TS. Nel Portale Clienti la trovi già pronta: devi solo confermarla.
Pagamenti tracciabili
La detrazione del 19% spetta se la spesa è pagata con versamento bancario o postale o con gli altri sistemi di pagamento tracciabili, per esempio carta di debito o di credito (L. 160/2019, art. 1, c. 679). La regola non si applica ai medicinali, ai dispositivi medici e alle prestazioni rese da strutture pubbliche o private accreditate al Servizio sanitario nazionale (c. 680), che si possono pagare anche in contanti.
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Passo 1 di 5
Entra nel Sistema Tessera Sanitaria
1.1
Vai su sistemats1.sanita.finanze.it, clicca su Area riservata in alto a destra e scegli Cittadini.
La voce Operatori è riservata a medici, farmacie e altri operatori sanitari: come contribuente scegli sempre Cittadini.
1.2
Scegli come entrare: Accedi con TS/CNS, Entra con SPID o Entra con CIE.
1.3
I passaggi successivi dipendono da come entri:
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Clicca su Entra con SPID, scegli il tuo gestore, inserisci nome utente e password, poi il codice monouso (OTP) o la conferma sull'app, e autorizza l'accesso. Le schermate sono illustrate passo per passo nella guida al cassetto fiscale.
Non hai lo SPID? Ecco come richiederlo.
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Clicca su Entra con CIE: si apre la pagina del Ministero dell'Interno, dove entri con le credenziali CIE, con l'app CieID inquadrando il codice QR, oppure con la lettura della carta.
Per entrare con la CIE serve il PIN di 8 cifre: la prima metà ti viene consegnata quando richiedi la carta, la seconda quando la ritiri. Se l'hai smarrito, qui trovi come recuperarlo.
La CIE si usa in tre modi:
La CIE si usa in tre modi:
- con lo smartphone dotato di NFC e l'app CieID (App Store · Google Play);
- dal computer con lo smartphone: inquadri con l'app CieID il codice QR che compare sullo schermo;
- dal computer con un lettore di smart card contactless e il Software CIE installato.
La guida ufficiale alle tre modalità è nel tutorial del Ministero dell’Interno.
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Inserisci la Tessera sanitaria nel lettore di smart card collegato al computer, clicca su Accedi con TS/CNS, scegli il certificato e digita il PIN della tessera, che si richiede in farmacia (maggiori informazioni).
2
Passo 2 di 5
Apri «Consultazione spese sanitarie»
2.1
Nell'Area riservata cittadino, nel riquadro Consultazione spese sanitarie, clicca su Vai al servizio.
3
Passo 3 di 5
Scegli l'anno e cerca
3.1
Nella scheda Attivi apri il menu Anno di pagamento e scegli l'anno in cui hai pagato le spese: per la dichiarazione che presenterai nel 2027 (redditi del 2026) scegli 2026. Lascia Tutti gli erogatori e premi Cerca.
All'apertura della pagina è selezionato l'anno in corso: ricordati di cambiarlo prima di premere Cerca.
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Passo 4 di 5
Scarica il file Excel
4.1
Sotto Documenti di spesa premi Scarica tutte le spese: il browser salva nella cartella Download il file documenti_di_spesa.xls.
5
Passo 5 di 5
Caricalo nel Portale Clienti
5.1
Entra nel Portale Clienti con il tuo codice fiscale e il codice che ricevi via SMS, apri la Raccolta Documenti e vai al passo 5 Spese e Detrazioni. Trascina il file nel riquadro Spese sanitarie da Sistema TS: va bene anche il PDF esportato dal Sistema TS.
5.2
Nell'ultimo passo, Riepilogo, trovi la dichiarazione sostitutiva già pronta: confermala e lo Studio penserà al resto. Puoi chiudere il sito del Sistema TS.
Domande frequenti
Nel file manca una spesa: che cosa faccio?
Carica la ricevuta o la fattura nello stesso passo 5 Spese e Detrazioni del Portale, fra i documenti di spesa: la valuteremo insieme alle altre.
Posso caricare il PDF invece del file Excel?
Sì: il Portale accetta anche il PDF esportato dal Sistema Tessera Sanitaria.
Non ho né SPID né CIE: come entro?
Puoi usare la Tessera sanitaria come Carta nazionale dei servizi, con un lettore di smart card e il PIN che si richiede in farmacia.
Hai bisogno di aiuto?
Se qualcosa non va come descritto, chiamaci allo 0577 779779 o scrivici: ti guidiamo noi.
I commi 679 e 680 della L. 160/2019 sono riportati nel testo in vigore fino al 31/12/2026: dal 01/01/2027 sono soppressi dai nuovi Testi unici.
Le schermate sono quelle dei siti dell'Agenzia delle Entrate e del Sistema Tessera Sanitaria; le pagine pubbliche sono state fotografate il 08/10/2026. I dati personali sono oscurati: entrando, ognuno vede i propri. I siti pubblici possono cambiare grafica nel tempo: i passaggi restano gli stessi.
Testi e immagini di questa pagina sono stati preparati con l'ausilio dell'intelligenza artificiale e revisionati dai professionisti dello Studio, in conformità al Regolamento (UE) 2024/1689 (AI Act), art. 50 e alla Legge 23 settembre 2025, n. 132, art. 13.
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Aggiornato al 08/10/2026